BHXH tỉnh Lâm Đồng hướng dẫn cấp thẻ BHYT năm 2017 cho các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ đóng

06/12/2016 09:10 AM


Theo nội dung hướng dẫn, để kịp thời cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho các đối tượng do ngân sách nhà nước (NSNN) đóng và hỗ trợ một phần mức đóng BHYT năm 2017 trước khi thẻ có giá trị sử dụng, đảm bảo quyền lợi khi đi khám chữa bệnh của người tham gia BHYT.

Các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ đóng gồm:

Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước; Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước; Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; Thân nhân của người có công với cách mạng; Người phục vụ người có công với cách mạng; Cựu chiến binh; Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm; Trẻ em dưới 6 tuổi (bao gồm toàn bộ trẻ em cư trú trên địa bàn, không phân biệt hộ khẩu thường trú); Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng thực hiện theo quy định tại Nghị định số 136/2013/NĐ-CP ngày 21/10/2013 của Chính phủ; quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội, Nghị định số 06/2011/NĐ-CP ngày 14/01/2011 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật người cao tuổi và Nghị định số 28/2012/NĐ-CP ngày 10/4/2012 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Người khuyết tật; Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn theo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ và Chủ nhiệm Ủy ban Dân tộc; Người thuộc hộ gia đình nghèo theo quy định tại Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg ngày 19/11/2015 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành chuẩn nghèo tiếp cận đa chiều áp dụng cho giai đoạn 2016 – 2020; Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn theo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ; Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật; Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo quy định tại Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg ngày 19/112015 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành chuẩn nghèo tiếp cận đa chiều áp dụng cho giai đoạn 2016 - 2020; Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình;

Để cấp thẻ BHYT kịp thời cho các đối tượng trên, BHXH tỉnh đề nghị UBND huyện, thành phố chỉ đạo Phòng Lao động – thương binh và xã hội cấp huyện cung cấp danh sách người có công với cách mạng, thân nhân người có công cách mạng cho UBND cấp xã để làm căn cứ lập danh sách tham gia BHYT và triển khai thực hiện việc xác định đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn, đối chiếu với cơ quan BHXH cấp huyện, thành phố;

Kiểm tra xem xét, giải quyết kịp thời những khó khăn, vướng mắc phát sinh trong quá trình triển khai, thực hiện. Trường hợp quá thẩm quyền thì khẩn trương báo cáo UBND cấp tỉnh để xem xét, giải quyết.

Đối với UBND xã và đơn vị quản lý đối tượng tham gia BHYT: Lập danh sách đối tượng được NSNN đóng, hỗ trợ một phần mức đóng cấp thẻ BHYT năm 2017 và khi có phát sinh  kịp thời, đầy đủ, chính xác, không để trùng đối tượng tham gia. Chuyển hồ sơ theo quy định cho Phòng Lao động – thương binh và xã hội cấp huyện, thành phố. Giao thẻ BHYT kịp thời cho đối tượng;

BHXH các huyện, thành phố phối hợp với các Phòng Lao động – thương binh và xã hội rà soát, đối chiếu, xác nhận danh sách đối chiếu, xác nhận người tham gia BHYT; Kịp thời in thẻ, chuyển giao thẻ BHYT cho bưu điện chuyển đến cơ quan quản lý đối tượng để cấp phát cho đối tượng thụ hưởng; Phối hợp thực hiện kiểm tra liên ngành việc triển khai cấp thẻ BHYT cho các đối tượng làm cơ sở cho việc đề xuất các biện pháp chấn chỉnh kịp hoặc tháo gỡ những khó khăn vướng mắc khi phát sinh.

Trần Sơn