Giá viện phí mới - Nỗi lo của người không có thẻ bảo hiểm y tế

31/10/2017 01:43 AM


Ngày 11/10/2017 Bộ Y tế ban hành Công văn số 5770/BYT-KH-TC về việc triển khai Thông tư số 02/2017/TT-BYT ngày 15/3/2017 quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (KCB) không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế (BHYT).

Theo thông báo của Bộ Y tế, tính đến nay đã có 16 tỉnh thực hiện từ tháng 8/2017, 03 tỉnh thực hiện từ tháng 9/2017, 12 tỉnh thực hiện từ tháng 10/2017 và 04 tỉnh thực hiện từ tháng 12/2017. Tỉnh Lâm Đồng nằm trong 28 tỉnh còn lại chưa áp dụng thực hiện. Bộ Y tế đề nghị Ủy ban nhân dân cấp tỉnh khẩn trương trình xin ý kiến Hội đồng nhân dân đưa vào Kỳ họp cuối năm 2017 để có thể thực hiện điều chỉnh giá trong năm 2017, tránh chuyển sang thực hiện năm 2018 vì ảnh hưởng đến yếu tố chỉ số giá tiêu dùng đầu năm 2018.

Mức giá viện phí của hơn 1.900 dịch vụ y tế được quy định tại Thông tư số 02/2017/TT-BYT, bao gồm: giá tối đa dịch vụ khám bệnh, dịch vụ ngày giường bệnh và các dịch vụ kỹ thuật (DVKT), xét nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện. Đối tượng áp dụng là các cơ sở KCB của Nhà nước; người bệnh chưa tham gia BHYT; người bệnh có thẻ BHYT nhưng sử dụng các dịch vụ KCB không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT; các cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có liên quan.

Việc triển khai thực hiện giá viện phí theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT tại tỉnh Lâm Đồng sẽ được áp dụng với nhiều dịch vụ y tế có giá cao gấp từ 2 đến 7 lần so với giá đang thực hiện. Cụ thể:

1.Tiền công khám bệnh:

Tiền công khám bệnh

Giá đang thực hiện tại tỉnh

Giá tối đa theo TT 02/2017/TT-BYT

Tăng (lần)

 

BVĐK tỉnh, BV II Lâm Đồng, BV YHCT Phạm Ngọc Thạch

12,000

35,000

2,9

TTYT các huyện

8,000

31,000

3,9

Phòng khám đa khoa khu vực

5,500

29,000

5,3

Trạm y tế xã, phường, thị trấn

4,000

29,000

7,3

2. Tiền ngày giường bệnh:

Các loại dịch vụ

BVĐK tỉnh, BV II Lâm Đồng, BV YHCT PNT

Trung tâm y tế các huyện

 

Giá đang thực hiện tại tỉnh

Giá tối đa theo TT 02/2017/TT-BYT

Tăng (lần)

Giá đang thực hiện tại tỉnh

Giá tối đa theo TT 02/2017/TT-BYT

Tăng (lần)

 

Ngày điều trị Hồi sức tích cực (ICU)

260,000

568,900

2,2

-

-

-

Ngày giường bệnh Hồi sức cấp cứu, chống độc

80,000

279,100

3,5

56,000

245,700

4,4

Ngày giường bệnh Nội khoa:

Loại 1: Các khoa: Truyền nhiễm, Hô hấp, Nhi...

51,000

178,500

3,5

32,000

149,800

4,7

Loại 2: Sau các phẫu thuật loại 1

64,000

204,400

3,2

48,000

180,800

3,8

Riêng giá giường bệnh tại các phòng khám đa khoa khu vực và giường lưu bệnh tại trạm y tế tăng rất cao, gấp 6-7 lần so với giá viện phí đang thực hiện tại tỉnh. Cụ thể như:

Giá đang thực hiện tại tỉnh

Giá tối đa theo TT 02/2017/TT-BYT

Tăng (lần)

Giường bệnh tại PKĐK khu vực

16,000

108,000

6,8

Giường lưu tại TYT xã

9,500

54,000

5,7

3. Giá của một số DVKT:

Các loại dịch vụ

Giá đang thực hiện tại tỉnh

Giá tối đa theo TT 02/2017/TT-BYT

Tăng (lần)

Siêu âm

28.000

49.000

1,8

Siêu âm Doppler màu tim 4 D (3D REAL TIME)

245,000

446,000

1,8

Chụp hệ tiết niệu có tiêm thuốc cản quang (UIV)

316,000

524,000

1,7

Nắn, bó bột trật khớp háng bẩm sinh (bột tự cán)

100,000

306,000

3

Đỡ đẻ ngôi ngược

464,000

927,000

2

Đỡ đẻ thường ngôi chỏm

420,000

675,000

1,7

Phẫu thuật lấy thai lần đầu

1,240,000

2,223,000

1,8

Phẫu thuật lấy thai lần thứ 2 trở lên

1,280,000

2,773,000

2,2

Phẫu thuật cắt ruột thừa

1,058,000

2,116,000

2

Tính đến ngày 30/9/2017 số người tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh Lâm Đồng là 993.796 người, đạt tỷ lệ bao phủ 76.51% dân số. Như vậy, còn trên 23% dân số, tương đương với trên 305.000 người chưa tham gia BHYT nên sẽ gặp rất nhiều khó khăn nếu không may bị mắc bệnh cần phải điều trị, đặc biệt những người bị mắc các bệnh nặng, bệnh mãn tính, các bệnh hiểm nghèo thì việc thực hiện giá viện phí theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT sẽ là một gánh nặng về tài chính cho bản thân và gia đình.

Theo thống kê, chỉ trong 9 tháng đầu năm 2017, các cơ sở KCB BHYT trong toàn tỉnh đã KCB cho 1.503.163 lượt người có thẻ BHYT, quỹ KCB  BHYT đã chi trả 413 tỷ đồng, trong đó chi phí gia tăng do áp dụng giá viện phí theo Thông tư liên tịch 37/2015/TTLT-BYT-BTC so với giá viện phí quy định trước đây của UBND tỉnh là 127 tỷ đồng. Như vậy, nếu người không có thẻ BHYT khi không may bị bệnh sẽ phải trả một khoản tiền rất lớn khi đi KCB. Các Sở, Ban, Ngành có liên quan, đặc biệt là Sở Y tế và các cơ sở KCB tại tỉnh Lâm Đồng tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền, giải thích để người dân hiểu, vận động để người dân tích cực tham gia BHYT.

“Vì hạnh phúc của mỗi nhà, mọi người hãy tham gia BHYT”

Phạm Thị Hạnh