Những tháng đầu năm 2015, BHXH tỉnh thực hiện tốt vai trò thành viên Tổ An sinh xã hội, chủ động phối hợp với Sở Lao động Thương binh và Xã hội (LĐTB&XH) làm tham mưu cho UBND tỉnh sơ kết, đánh giá triển khai các hoạt động trong năm 2015 nhằm thực hiện tốt các chính sách An sinh xã hội đã được ban hành. Phối hợp với Ban Tuyên giáo Tỉnh ủy, các cấp, các ngành có liên quan tổ chức các đợt tuyên truyền sâu rộng trong hệ thống chính trị, định hướng dư luận về chính sách BHXH, BHYT; tổ chức kiểm tra việc triển khai thực hiện các Nghị quyết, Chỉ thị của Đảng có liên quan đến chính sách BHXH, BHYT tại các địa phương. Phối hợp chặt chẽ với Sở LĐTB&XH trong kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHXH, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) tại các đơn vị sử dụng lao động; kịp thời xử lý các khiếu nại về lao động và tiền lương của người tham gia. Tham gia với Liên đoàn Lao động tỉnh tổ chức đối thoại trực tiếp với chủ doanh nghiệp và người lao động.

Ngoài ra, BHXH tỉnh phối hợp Sở Y tế tham mưu UBND tỉnh tổ chức Hội nghị triển khai Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn cho các ngành, các cấp trong hệ thống chính trị của tỉnh. Phối hợp với các Sở, ngành có liên quan tổ chức đợt cao điểm tuyên truyền sâu rộng về Luật BHYT sửa đổi. BHXH tỉnh đã kiểm soát, quản lý được Quỹ BHXH, BHTN, BHYT, từng bước khắc phục được tình trạng trốn đóng, không đóng, chậm đóng, nợ BHXH, BHTN, BHYT.

Tổ chức chi trả đúng, đủ, kịp thời quyền lợi thụ hưởng hợp pháp của người tham gia BHXH, BHTN, BHYT. Triển khai thực hiện cải cách hành chính, tổ chức thực hiện có hiệu quả mô hình giao dịch “một cửa” liên thông, xây dựng hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO, ứng dụng công nghệ thông tin vào hầu hết các lĩnh vực nghiệp vụ, tổ chức tốt công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia… nâng cao toàn diện chất lượng phục vụ đối tượng.

Đến cuối quý I/2015, số người tham gia BHXH bắt buộc là 87.600 người (tăng 04% so với cùng kỳ 2014), BHXH tự nguyện 7.200 người (tăng 09% so cùng kỳ), BHTN 76.000 người (tăng 5,5% so cùng kỳ), BHYT 1.236.000 người chiếm 57% dân số (giảm 05% so cùng kỳ); nợ BHXH, BHTN, BHYT 79,5 tỷ đồng chiếm 04% kế hoạch thu (tăng gần 01%). Chi trả cho gần 10.000 đối tượng hưởng lương hưu và trợ cấp thường xuyên hằng tháng, hơn 6.000 hưởng trợ cấp một lần, gần 02 triệu lượt người khám, chữa bệnh BHYT với tổng số tiền chi trả hơn 320 tỷ đồng.

Về thực hiện Đề án BHYT toàn dân giai đoạn 2012-2015 và 2020 trên địa bàn tỉnh, BHXH tỉnh tích cực tham mưu cho UBND tỉnh chỉ đạo UBND các huyện, thị xã, thành phố trực thuộc (UBND huyện) xây dựng và triển khai Kế hoạch thực hiện Đề án, xây dựng lộ trình thực hiện phù hợp với tình hình thực tế tại địa phương; đến nay, tất cả các địa phương đều đã tổ chức thực hiện theo đúng tinh thần chỉ đạo của UBND tỉnh. Hằng năm, UBND tỉnh, huyện đều đưa chỉ tiêu phát triển BHYT vào hệ thống chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội tại địa phương. Hằng quý, có đánh giá sơ kết tình hình thực hiện chính sách BHYT trong giao ban thực hiện chính sách An sinh xã hội (Tổ Tư vấn an sinh xã hội). Ban Tuyên giáo Tỉnh ủy phối hợp với BHXH tỉnh tổ chức kiểm tra tình hình triển khai, đánh giá kết quả thực hiện các chỉ tiêu về BHYT tại các địa phương, lãnh đạo công tác tuyên truyền, định hướng dư luận về chính sách BHYT.

BHXH tỉnh đã chủ động xây dựng và ký kết quy chế phối hợp, kế hoạch liên tịch, hợp đồng tuyên truyền và tổ chức triển khai thực hiện với 16 Sở, ngành, đoàn thể trong hệ thống chính trị cấp tỉnh. Định kỳ hằng năm, tổ chức đánh giá sơ kết, xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện các nội dung cam kết có liên quan. Thường xuyên tổ chức các hoạt động tuyên truyền, nâng cao nhận thức của hệ thống chính trị và nhân dân về mục tiêu BHYT toàn dân. Tính đến cuối năm 2014, toàn tỉnh có 1.294.824 người tham gia BHYT chiếm 60,02% dân số (thấp hơn 05% so với chỉ tiêu Đề án).

Tuy nhiên, bên cạnh những kết quả đạt được, thì vẫn còn những hạn chế như đối tượng tham gia BHXH còn thấp so với tiềm năng, chỉ chiếm 10% lực lượng lao động nói chung, chiếm gần 30% lao động làm việc khu vực phi nông nghiệp; trong đó người lao động làm việc tại khu vực hành chính, sự nghiệp đảng, đoàn thể chiếm 58% (50.600 người). Tình hình vi phạm pháp luật về đóng BHXH, BHTN, BHYT xảy ra khá phổ biến tại các doanh nghiệp, đã phối hợp liên ngành thanh tra và xử phạt hằng trăm đơn vị, khởi kiện ra tòa án xử lý 07 doanh nghiệp…Tại buổi làm việc, các thành viên trong Đoàn giám sát đã yêu cầu BHXH tỉnh làm rõ một số vấn đề liên quan đến quyền lợi của đối tượng tham gia BHYT; những bất cập trong công tác triển khai thực hiện khi Luật BHYT sửa đổi có hiệu lực... lãnh đạo BHXH tỉnh đã kiến nghị Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh tham gia với Quốc hội bổ sung tội danh trốn đóng, chiếm dụng, nợ BHXH, BHTN, BHYT vào Luật hình sự; đồng thời kiến nghị HĐND, UBND, Đoàn Đại biểu Quốc hội góp ý Chính phủ kịp thời xây dựng Nghị định, Thông tư hướng dẫn thi hành Luật BHYT, BHXH sửa đổi bổ sung, để địa phương có thời gian tuyên truyền tổ chức thực hiện.

Phát biểu kết luận buổi làm việc, đồng chí Nguyễn Thanh Bình, Ủy viên Thường trực HĐND tỉnh An Giang - Trưởng đoàn giám sát đánh giá cao sự chuẩn bị chu đáo và cách làm việc rất khoa học đảm bảo các nội dung yêu cầu đề ra. Các vấn đề khó khăn, kiến nghị của Ngành đặt ra, Đoàn sẽ làm việc trực tiếp với UBND tỉnh để có sự chỉ đạo sát sao hơn nữa, giúp cho BHXH tỉnh phát huy cao độ, tạo điều kiện cho người dân tham gia BHXH, BHYT ngày càng nhiều hơn./.

Nguồn TC BHXH