Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT đã quy định: Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc. Thực hiện quy định này, trong thời gian vừa qua, Bộ Y tế đã phối hợp với Bộ Tài chính và BHXH Việt Nam xây dựng dự thảo Thông tư liên tịch quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc, đồng thời tổ chức lấy ý kiến rộng rãi, nhằm hoàn chỉnh nội dung dự thảo Thông tư liên tịch.

Cụ thể, dự thảo Thông tư liên tịch quy định phân hạng bệnh viện theo 5 hạng (gồm Bệnh viện hạng đặc biệt, Bệnh viện hạng I, Bệnh viện hạng II, Bệnh viện hạng III, Bệnh viện hạng IV) để quy định giá thống nhất giữa các bệnh viện cùng hạng. Bên cạnh đó, còn có một số bệnh viện chưa được xếp hạng (như bệnh viện tư), không gọi tên là bệnh viện (như Trung tâm y tế, Phòng khám đa khoa, Nhà hộ sinh, Trạm y tế, bệnh xá,…), đối với các loại hình cơ sở KCB này, Ban soạn thảo đã xây dựng theo hướng: các Phòng khám đa khoa, chuyên khoa, Nhà hộ sinh thuộc bệnh viện được áp dụng mức gia theo hạng của bệnh viện; các cơ sở KCB đủ điều kiện và có ký hợp đồng KCB BHYT thì cơ quan nhà nước có thẩm quyền theo quy định pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh, pháp luật về giá được quyết định áp dụng mức giá cho các cơ sở này nhưng không vượt quá mức giá quy dịnh cho Bệnh viện hạng IV,…

Về danh mục dịch vụ liên bộ sẽ được ban hành giá thống nhất, trước mắt tên của các dịch vụ, kỹ thuật y tế quy định giá vẫn theo tên của các dịch vụ kỹ thuật đã được quy định tại Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTB&XH và Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC. Với các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT nhưng chưa được quy định tại Thông tư liên tịch 03 và Thông tư liên tịch 04 sẽ thực hiện theo nguyên tắc nhất định.

Về mức giá theo các hạng bệnh viện được xây dựng theo nguyên tắc: trước mắt vẫn tính trên cơ sở 03 yếu tố chi phí trực tiếp để thực hiện dịch vụ như mức giá hiện nay (gồm (1) tiền thuốc, máu, dịch truyền, vật tư; (2) điện, nước, vệ sinh môi trường, xử lý chất thải; (3) duy tu bảo dưỡng trang thiết bị); không vượt quá mức tối đa quy định tại Thông tư 03 năm 2006 và Thông tư 04 năm 2012;…

Tại hội nghị, đã có nhiều ý kiến đóng góp xây dựng, thảo luận và chia sẻ vào nội dung dự thảo Thông tư liên tịch, cụ thể như: giá khám bệnh và giá ngày giường có cần phân biệt và ban hành 02 mức giá: có điều hòa và không điều hòa; về giá dịch vụ KCB với người không có BHYT; nguyên tắc áp dụng giá của một số cơ sở KCB;… Đa số các ý kiến đều thống nhất tính cần thiết phải xây dựng Thông tư liên tịch, qua đó nhằm bảo đảm quyền lợi cho người có thẻ BHYT một cách hiệu quả hơn, đồng thời tháo gỡ vướng mắc hiện đang gặp cho các cơ quan thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

Trên cơ sở các ý kiến phát biểu tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn yêu cầu Ban soạn thảo Thông tư liên tịch tiếp thu và khẩn trương tập hợp, rà soát, điều chỉnh hoàn thiện lại dự thảo, bảo đảm tính khoa học, hợp lý và kịp thời gian ban hành; Vụ Kế hoạch tài chính, trên cơ sở ý kiến góp ý của các bệnh viện đầu ngành tại hội nghị, sớm bố trí lịch làm việc với các đơn vị, để tổng hợp các ý kiến giải trình, bổ sung nhằm hoàn thiện dự thảo Thông tư liên tịch trong thời gian sớm nhất. Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn cũng nhấn mạnh, từ nay đến năm 2018 các cơ quan chức năng còn tiếp tục điều chỉnh và có sự rà soát hàng năm, do đó, trong quá trình hoàn thiện dự thảo, cần đẩy nhanh tiến độ, không nên quá cầu toàn, để kịp thời ban hành trước thời điểm ngày 15/02/2015, khi Thông tư liên tịch dự kiến chính thức có hiệu lực./.