Tại buổi làm việc, Giám đốc BHXH thành phố Hà Nội Nguyễn Thị Phương Mai báo cáo với đồng chí Thứ trưởng, Tổng Giám đốc tình hình và kết quả thực hiện nhiệm vụ được giao trên địa bàn Thủ đô: Năm 2013, thu BHXH, BHYT, BHTN là 18.291 tỷ đồng, đạt 101,26% so với kế hoạch giao; tính đến ngày 09/05/2014 số thu BHXH, BHYT, BHTN là 6.454 tỷ đồng, đạt 30% kế hoạch giao. Năm 2013, BHXH Thành phố đã phát triển mở rộng được 4.396 đơn vị, (tăng 5,2% so với năm 2012), với 33.786 lao động (tăng 2,3% so với năm 2012). Trong 04 tháng đầu năm 2014, đã mở rộng phát triển được 1.385 đơn vị với 12.041 lao động. Đồng thời, BHXH Thành phố kịp thời cấp sổ BHXH, đổi và gia hạn thẻ BHYT cho người lao động, đảm bảo quyền lợi theo đúng quy định. Hiện nay BHXH Thành phố có 4.707.949 thẻ BHYT đang trong hạn sử dụng, chiếm khoảng 68,7% dân số Thủ đô.

Là địa phương có số lượng chi trả lớn nhất cả nước, công tác chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH luôn được BHXH thành phố Hà Nội quan tâm, đảm bảo an toàn, chính xác, kịp thời. Năm 2013, tổng số tiền chi trả là 20.065,7 tỷ đồng; 04 tháng đầu năm 2014, tổng số tiền chi trả là 8.136,2 tỷ đồng. Công tác giải quyết chế độ BHXH đảm bảo đúng đối tượng, đúng mức hưởng theo quy định của pháp luật, về cơ bản đã đảm bảo tiến độ thời gian. Trong năm 2013, giải quyết chế độ cho 53.788 đối tượng thụ hưởng. Trong 04 tháng đầu năm 2014, giải quyết chế độ cho 9.546 lượt đối tượng thụ hưởng. Năm 2013, ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT với 208 cơ sở Y tế; chi trả 3.306 tỷ đồng chi phí khám, chữa bệnh BHYT với 6.983.226 lượt; cân đối được Quỹ BHYT và có kết dư. Quý I/2014, có 1.505.743 lượt khám và điều trị, với tổng chi phí là 591.847.056.585 tỷ đồng.

Năm 2013, BHXH thành phố Hà Nội thực hiện 1.001 đợt kiểm tra, thanh tra. Trong đó, BHXH Thành phố kiểm tra 592 đơn vị sử dụng lao động; 43 đại lý thu, đại diện chi trả. Sau kiểm tra yêu cầu các đơn vị nộp tiền nợ BHXH, BHYT với tổng số tiền trên 380 tỷ đồng; yêu cầu đóng BHXH, BHYT cho 5.320 lao động theo quy định; phát hiện và yêu cầu xuất toán hoàn trả Quỹ BHXH với tổng số tiền 242 triệu đồng. Phối hợp liên ngành cùng Sở Lao động – Thương binh và Xã hội, Liên đoàn lao động Thành phố thực hiện thanh tra tại 158 đơn vị sử dụng lao động; xử phạt vi phạm hành chính về BHXH 09 đơn vị với số tiền là 223.950.000 đồng. Phối hợp cùng Thanh tra thành phố (Tổ thu hồi nợ) thực hiện thanh tra tại 69 đơn vị sử dụng lao động, sau thanh tra các đơn vị đã nộp 26,2 tỷ đồng; tiến hành lập hồ sơ khởi kiện đối với 134 đơn vị nợ đọng BHXH với số tiền nợ BHXH là 158,2 tỷ đồng, thu hồi được 19,4 tỷ đồng.

Thực hiện “Năm kỷ cương hành chính”, BHXH Thành phố đã chủ động tham mưu, đề xuất UBND Thành phố cho phép thực hiện dự án “Đầu tư ứng dụng công nghệ thông tin cho bộ phận “một cửa” của BHXH Thành phố và BHXH các quận, huyện, thị xã”. Kết quả năm 2013, đã thực hiện tiếp nhận và giải quyết cho 500 nghìn lượt hồ sơ của các đơn vị sử dụng lao động, người lao động. Tình trạng giải quyết hồ sơ chậm đã giảm nhiều, hiện chỉ còn không quá 3% hồ sơ trả chưa đúng hạn.

BHXH thành phố Hà Nội cũng đã chủ động phối hợp với các Sở, ngành và UBND các huyện chuẩn bị nội dung để UBND thành phố Hà Nội báo cáo Đoàn giám sát của Thường vụ Quốc hội về thực hiện chính sách, pháp luật BHYT giai đoạn 2009-2012 trên địa bàn Hà Nội; tham mưu Thường vụ Thành ủy ban hành Chương trình hành động số 19-CTr/TU; UBND Thành phố ban hành Kế hoạch số 82/KH-UBND thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị; tham mưu UBND Thành phố ban hành Quyết định 3380/QĐ-UBND TP ngày 23/5/2013 thành lập Ban chỉ đạo thực hiện Quyết định 538/QĐ-TTg và trình UBND thành phố Hà Nội ban hành Kế hoạch thực hiện Đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân giai đoạn 2012 -2015 và 2020.

Bên cạnh những kết quả đã đạt được, BHXH thành phố Hà Nội cũng báo cáo với đồng chí Tổng Giám đốc những khó khăn, vướng mắc trong tổ chức thực hiện ở cơ sở, đó là tình trạng chậm đóng, nợ đọng BHXH, BHYT với số lượng lớn ở một số nơi có xu hướng gia tăng; năm 2013, tổng số nợ BHXH, BHYT là 1.103 tỷ đồng (chiếm 6,1% tổng số phải thu). Tính đến hết tháng 04/2014 tăng lên là 1.413 tỷ đồng; đối tượng tham gia BHXH, BHYT đạt kết quả chưa cao so với tiềm năng của Thành phố; Bộ Y tế chưa phân hạng bệnh viên tư nhân nên vướng mắc trong việc áp giá thanh toán…

Tại buổi làm việc, lãnh đạo các đơn vị trực thuộc và quận, huyện của BHXH thành phố Hà Nội cũng phản ánh chi tiết những tồn tại, khó khăn trong việc thực hiện nhiệm vụ. Đại diện lãnh đạo các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam đã trao đổi, giải đáp các ý kiến; đồng thời đưa ra các giải pháp tháo gỡ giúp BHXH thành phố Hà Nội thực hiện tốt hơn nhiệm vụ được giao.

Phát biểu kết luận buổi họp, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh ghi nhận và đánh giá cao những kết quả BHXH thành phố Hà Nội đã đạt được trong thời gian qua. Tổng Giám đốc nhấn mạnh, Hà Nội là Thủ đô của cả nước, có mật độ tập trung dân số lớn, kinh tế - xã hội phát triển; đây vừa là thuận lợi, vừa là khó khăn cho BHXH thành phố Hà Nội thực hiện nhiệm vụ. Với đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức có trình độ cao, có trên 90% là đại học, sau đại học và luôn được sự quan tâm của Thành ủy, UBND Thành phố đó là những thuận lợi. Tuy nhiên, việc mở rộng đối tượng còn thấp so với tỷ lệ dân cư lớn; tỷ lệ nợ đọng BHXH, BHYT còn cao; số doanh nghiệp lớn khó quản lý, kiểm tra… Để phát huy những kết quả đã đạt được, khắc phục những tồn tại, khó khăn Tổng Giám đốc yêu cầu BHXH thành phố Hà Nội cần phải chú trọng hơn nữa vào công tác phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT; tích cực giảm nợ đọng, đảm bảo quản lý khám, chữa bệnh BHYT hiệu quả hơn; chủ động báo cáo, tham mưu Thành ủy, UBND Thành phố kịp thời chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn; tích cực phối hợp chặt chẽ với các sở, ngành liên quan, đặc biệt vấn đề trao đổi thông tin để nắm bắt tình hình thực hiện nhiệm vụ; đẩy mạnh việc ứng dụng công nghệ thông tin hiện đại, các phần mềm cần thống nhất, kết nối liên thông, có lộ trình tương thích với việc thực hiện Chính phủ điện tử, mục tiêu phấn đấu công khai, minh bạch, giảm tải công việc. Tổng Giám đốc lưu ý BHXH thành phố Hà Nội quan tâm công tác cán bộ, bố trí công chức, viên chức đúng sở trưởng, chủ động trong công việc, hướng đến việc nâng cao tinh thần văn hóa ứng xử với nhân dân và người lao động, để nâng cao hình ảnh của Ngành BHXH; làm cho nhân dân hiểu thêm việc chúng ta đang làm, bằng chính tinh thần phục vụ, bằng chính việc làm tốt nhiệm vụ chuyên môn, hướng đến xây dựng văn hóa ứng xử cho Ngành. BHXH thành phố Hà Nội chủ động tư vấn, giải đáp thắc mắc và tiếp thu ý kiến của nhân dân, các đại biểu Quốc hội, có những kiến nghị, đề xuất phục vụ việc sửa Luật BHXH, BHYT trong thời gian tới. Tiếp thu ý kiến các đại biểu BHXH thành phố Hà Nội, Tổng Giám đốc yêu cầu các ban nghiệp vụ quan tâm giải quyết những vướng mắc, khó khăn, tồn tại nhằm tạo điều kiện cho BHXH thành phố Hà Nội hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao, góp phần vào sự phát triển của Ngành./.

Nguồn TC BHXH