Tham gia BHYT, HSSV không chỉ được Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng; thủ tục đăng ký đơn giản, tiện lợi mà còn được hưởng nhiều quyền lợi thiết thực khi bị ốm đau, tai nạn… giúp các em có cơ hội được điều trị bệnh và tiếp tục quay trở lại học tập.

Để các bậc phụ huynh và các em HSSV hiểu rõ hơn về chính sách BHYT HSSV trong năm học 2024 - 2025, Bảo hiểm xã hội tỉnh Lâm Đồng thông tin như sau:

1. Về phương thức đóng và mức đóng

Khi tham gia BHYT, HSSV đăng ký tại cơ sở giáo dục nơi các em đang theo học, HSSV được lựa chọn đóng BHYT định kỳ theo 03 phương thức: 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng. Số tiền tham gia BHYT của HSSV (sau khi đã trừ đi phần hỗ trợ của ngân sách nhà nước), cụ thể là:

- Nếu HSSV đóng 3 tháng một lần, mức đóng là: 221.130 đồng.

- Nếu HSSV đóng 6 tháng một lần, mức đóng là: 442.260 đồng.

- Nếu HSSV đóng 12 tháng một lần, mức đóng là: 884.520 đồng.

2. Về nơi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu và thủ tục đi KCB BHYT

- HSSV tham gia BHYT được quyền đăng ký KCB ban đầu tại một trong các cơ sở KCB BHYT thuộc tuyến xã, tuyến huyện và tương đương theo quy định. Các em được lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu vào tháng đầu mỗi quý.

- HSSV khi đi KCB BHYT phải xuất trình một trong các giấy tờ sau:

+ Thẻ BHYT còn hạn sử dụng hoặc Hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID và giấy tờ tùy thân có ảnh.

+ Căn cước công dân gắn chíp hoặc ứng dụng VneID điện tử đã tích hợp thông tin thẻ BHYT.

3. Quyền lợi khi tham gia BHYT HSSV

Căn cứ theo các quy định tại Khoản 3 điều 4 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP và Khoản 4 điều 12 Luật bảo hiểm y tế 2014, những quyền lợi của học sinh sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế gồm có:

- Được cấp thẻ bảo hiểm y tế học sinh sinh viên.

- Được lựa chọn nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và được thay đổi bệnh viện.

- Được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại trường học hoặc cơ sở y tế theo quy định.

- Được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng có thể từ 40% đến 100% tùy theo tình trạng và tuyến khám chữa bệnh.

- Được nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế.

4. Thời hạn sử dụng thẻ BHYT

Thứ nhất, thẻ BHYT được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho HSSV của cơ sở giáo dục phổ thông, giáo dục đại học, giáo dục dạy nghề

- Đối với HS lớp 1: Giá trị sử dụng thẻ BHYT bắt đầu từ ngày 01/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học.

- Đối với HS lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm học.

- Đối với sinh viên năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ khi nhập học, trừ trường hợp thẻ của HS lớp 12 đang còn giá trị sử dụng.

- Sinh viên năm cuối của khóa học: Thẻ BHYT có giá trị đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.