Tham dự Hội nghị có lãnh đạo các phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh Lâm Đồng, đại diện lãnh đạo (Đảng ủy, Ủy ban nhân dân (UBND) xã, Trưởng phòng Văn hóa – Xã hội) của 9 xã: Bắc Bình, Lương Sơn, Hải Ninh, Phan Sơn, Hồng Thái, Liên Hương, Vĩnh Hảo, Phan Rí Cửa, Tuy Phong, cùng đại diện lãnh đạo các Tổ chức dịch vụ thu BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn.

Ông Kiều Công Minh - Phó Giám đốc BHXH tỉnh  phát biểu chỉ đạo tại hội nghị

Tại buổi làm việc, Ông Trần Ngọc Tuấn, Giám đốc BHXH cơ sở Liên Hương báo cáo kết quả thực hiện nhiệm vụ 9 tháng đầu năm 2025, Tính đến ngày 30/9/2025, Số người tham gia BHXH bắt buộc là 14.719/15.738 người đạt 93,52% (Còn 1.019 người); Số người tham gia BHTN là 13.481/14.221 người đạt 94,86% kế hoạch năm (Còn 740 người); Số người tham gia BHXH tự nguyện là 1.949/5.081 người đạt 38,35% kế hoạch năm (Còn 3.132 người); Số người tham gia BHYT tại địa bàn quản lý là 198.620/216.244 người đạt 91,85% kế hoạch năm (còn 17.624 người). Tỷ lệ bao phủ BHYT là 221.202/256.956 = 86,06% so với dân số còn 22.906 người nữa mới đạt chỉ tiêu năm 2025. Tỷ lệ sử dụng quỹ chung của BHXH cơ sở Liên Hương: là 80,38% (99.935/124.327).

 Trong 9 tháng qua, BHXH cơ sở đã chủ động tham mưu, phối hợp với chính quyền và các Tổ chức dịch vụ thu, triển khai nhiều giải pháp truyền thông đồng bộ, tổ chức các hội nghị đối thoại, ra quân phát triển người tham gia, góp phần mở rộng diện bao phủ BHXH, BHYT. Các chế độ, chính sách được giải quyết kịp thời, đầy đủ, bảo đảm quyền lợi của người dân và người lao động.

Tuy nhiên, đơn vị cũng thẳng thắn nhìn nhận một số tồn tại: tốc độ phát triển BHXH tự nguyện còn chậm; nợ đọng BHXH có xu hướng tăng do nguồn hỗ trợ ngân sách cấp chậm; và việc chuyển sang mô hình chính quyền địa phương 2 cấp, sáp nhập 2 BHXH cơ sở: Bắc Bình và Liên Hương với địa bàn rộng diện tích 2.063 km2, dân số 310.000 người, nhân sự thực hiện nhiệm vụ chuyên môn còn thiếu, chưa đáp ứng nhu cầu công việc, khiến công tác phối hợp có thời điểm chưa thật đồng bộ.

Giám đốc BHXH cơ sở Trần Ngọc Tuấn báo cáo kết quả thực hiện

Quyết tâm hoàn thành các chỉ tiêu kế hoạch năm 2025

Tại buổi làm việc, Đại diện Lãnh đạo Đảng ủy, UBND các xã phát biểu, trao đổi chia sẽ về những khó khăn, vướng mắc trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT, đồng thời đề xuất các giải pháp, mô hình hay các xã làm đạt hiệu quả cụ thể: Mô hình tuyến đường 100% tham gia BHYT; Mô hình hỗ trợ cộng đồng tham gia BHYT, phát động trong toàn hệ thống của xã vận động người thân và các thành viên trong gia đình của cán bộ đảng viên, công chức, viên chức, người lao động của địa phương tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng; nhân viên thu đi từng ngõ, gõ từng nhà với phương châm kiên trì, Ban điều hành thôn ứng tiền cá nhân 50% hỗ trợ người dân (người dân tộc sống ở đồng bằng) mua thẻ rồi khi người dân tới mụa vụ thu hoạch hoa màu sẽ thu lại sau…. và cùng thể hiện sự quyết tâm, quyết liệt trong việc phát triển người tham gia BHXH, BHYT hoàn thành chỉ tiêu trong 03 tháng cuối năm 2025.

Lãnh đạo UBND xã phát biểu tại hội nghị

Phát biểu chỉ đạo, ông Kiều Công Minh, Phó Giám đốc BHXH tỉnh Lâm Đồng ghi nhận và biểu dương tinh thần trách nhiệm, nỗ lực của tập thể BHXH cơ sở trong thời gian qua. Ông nhấn mạnh, từ nay đến cuối năm 2025, khối lượng công việc còn lại rất lớn, đòi hỏi toàn đơn vị phải tiếp tục phát huy tinh thần đoàn kết, chủ động và sáng tạo để hoàn thành toàn diện các chỉ tiêu được giao.

Đối với việc phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, BHXH cơ sở phải phân tích dữ liệu theo từng nhóm đối tượng, chi tiết đến từng thôn, dựa trên dữ liệu đối tượng tiềm năng, phù hợp với đặc thù riêng của các xã để cung cấp và hỗ trợ cho phòng Văn hóa- Xã hội, các Tổ chức dịch vụ thu, nhằm thực hiện đạt hiệu quả cao công tác truyền thông, vận động, Từ đó Lãnh đạo UBND xã giao chỉ tiêu cho các thôn, hội đoàn thể….qua đó, kiểm tra, đánh giá kết quả thực hiện.

Đối với công tác thu hồi số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN phải đẩy mạnh công tác kiểm tra theo kế hoạch và đột xuất; điều chỉnh, lựa chọn hình thức kiểm tra phù hợp với từng đơn vị; linh hoạt các phương pháp triển khai, đảm bảo thu hồi được tối đa các khoản tiền theo đúng tiến độ, kế hoạch đề ra.

Về quản lý quỹ BHYT, cần tập trung thực hiện các giải pháp để kiểm soát chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT. Theo đó, cần thường xuyên phân tích sự gia tăng chi phí KCB BHYT, chi phí bình quân; số gia tăng lượt KCB; xác định các cơ sở KCB có chi phí tăng cao, có dấu hiệu bất thường; trên cơ sở đó thực hiện việc cảnh báo, giám định chặt chẽ, tiến hành kiểm tra khi cần thiết…

Lãnh đạo BHXH tỉnh yêu cầu BHXH cơ sở thực hiện chuyển đổi số và ứng dụng công nghệ thông tin phải là nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt trong mọi lĩnh vực nghiệp vụ, nhằm tăng hiệu suất, giảm thủ tục, nâng cao chất lượng phục vụ. Cùng với đó, cần tiếp tục đổi mới tác phong, tăng cường kỷ luật, kỷ cương hành chính, nâng cao đạo đức công vụ, tinh thần phục vụ và chất lượng đội ngũ viên chức, người lao động trong toàn BHXH cơ sở.

Lãnh đạo UBND các xã, BHXH cơ sở và Tổ chức dịch vụ thu ký Quy chế phối hợp

Sau khi phát biểu kết luận tại Hội nghị, các Lãnh đạo đơn vị đã tiến hành ký Quy chế phối hợp 3 bên giữa UBND các xã, BHXH cơ sở và các Tổ chức dịch vụ thu trên địa bàn.

Kết thúc buổi làm việc, Đoàn công tác BHXH tỉnh ghi nhận tinh thần đoàn kết, nỗ lực, quyết tâm và sự phối hợp tích cực giữa BHXH cơ sở và chính quyền địa phương, đồng thời nhấn mạnh đây là tiền đề quan trọng để toàn hệ thống BHXH tiếp tục hoàn thành thắng lợi nhiệm vụ năm 2025 và tạo đà cho giai đoạn mới 2026–2030.