Quyết định quy định việc thanh toán thuốc kháng vi-rút HIV được mua sắm tập trung cấp quốc gia từ nguồn quỹ khám bệnh, chữa bệnh BHYT và hỗ trợ người sử dụng thuốc kháng vi-rút HIV.

Việc mua sắm tập trung cấp quốc gia đối với thuốc kháng vi - rút HIV được thực hiện theo quy định của Luật Đấu thầu ngày 26 tháng 11 năm 2013, Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày 26 tháng 6 năm 2014 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật đấu thầu về lựa chọn nhà thầu và các văn bản hướng dẫn.

Quy định thanh toán thuốc kháng virus HIV từ quỹ KCB BHYT, Quyết định nêu rõ: Căn cứ vào văn bản thỏa thuận khung giữa Bộ Y tế và nhà cung ứng thuốc được lựa chọn, tổ chức BHYT ký hợp đồng trực tiếp với nhà thầu cung ứng thuốc; Thực hiện quản lý, sử dụng thuốc kháng vi-rút HIV theo quy định về quản lý, sử dụng thuốc tại bệnh viện; Việc thanh toán chi phí thuốc kháng vi-rút HIV thực hiện theo quy định về thanh toán, quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh với tổ chức BHYT hiện hành.

Căn cứ vào khả năng ngân sách, các địa phương đảm bảo hỗ trợ chi phí cùng chi trả đối với thuốc kháng virus HIV cho người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT thông qua Quỹ KCB người nghèo, Quỹ hỗ trợ người nhiễm HIV theo quy định tại các Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg ngày 15/10/2002 của Thủ tướng Chính phủ về việc khám, chữa bệnh cho người nghèo, Quyết định số 14/2012/QĐ-TTg ngày 1/3/2012 của Thủ tướng Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg ngày 15/10/2002 của Thủ tướng Chính phủ về khám, chữa bệnh cho người nghèo và Quyết định số 60/2007/QĐ-TTg ngày 7/5/2007 của Thủ tướng Chính phủ về việc thành lập Quỹ hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS.

Các cơ sở KCB BHYT có điều trị thuốc kháng virus HIV cho người nhiễm HIV sử dụng các nguồn quỹ khác (nếu có) của đơn vị theo quy định tại Điều 12 Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/2/2015 của Chính phủ quy định cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập để hỗ trợ phần cùng chi trả thuốc kháng virus HIV cho người nhiễm HIV.

Thủ tướng Chính phủ giao Bộ Y tế chủ trì phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức triển khai việc đấu thầu tập trung cấp quốc gia thuốc kháng vi-rút HIV từ nguồn quỹ BHYT thực hiện việc quản lý, phân phối và điều phối thuốc kháng vi-rút HIV cho các cơ sở điều trị HIV/AIDS trên toàn quốc; Chủ trì phối hợp với Bộ Tài chính và Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn quy trình tạm ứng và thanh quyết toán thuốc kháng vi-rút HIV mua sắm tập trung cấp quốc gia từ nguồn quỹ khám bệnh, chữa bệnh BHYT và hỗ trợ người sử dụng thuốc kháng vi-rút HIV.

Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm bố trí các nguồn kinh phí mua thẻ BHYT cho người nhiễm HIV để đảm bảo 100% người nhiễm HIV có thẻ BHYT.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam chỉ đạo việc ký hợp đồng với nhà thầu được lựa chọn trên cơ sở văn bản thỏa thuận khung giữa Bộ Y tế và nhà cung ứng thuốc; Phối hợp với Bộ Y tế hướng dẫn quy trình tạm ứng, thanh quyết toán thuốc kháng vi-rút HIV mua sắm tập trung cấp quốc gia từ nguồn quỹ BHYT; Bảo đảm cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc kháng vi-rút HIV cho người nhiễm HIV có thẻ BHYT.