Hoạt động hệ thống BHXH

HOẠT ĐỘNG HỆ THỐNG BHXH

Đà Nẵng: Tin học hóa trong hệ thống quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán BHYT

28/08/2015 09:38 AM

Đến tháng 8/2015, Đà Nẵng đã có 41 cơ sở KCB từ cấp quận trở lên cập nhật về tin học hóa trong hệ thống quản lý KCB và thanh toán BHYT hướng tới mục tiêu hoàn thành việc kết nối liên thông giữa các cơ sở khám chữa bệnh BHYT với cơ quan quản lý y tế và BHXH trên phạm vi toàn quốc trong năm nay.

Theo đó, thẻ BHYT được mã hóa thành mã vạch tạo cơ sở thuận lợi vào các chương trình phần mềm tại cơ sở KCB, việc chi trả được minh bạch, đầy đủ, rút ngắn thời gian giải quyết chế độ BHYT; chính xác trong công tác giám định BHYT góp phần tránh lạm dụng thuốc và một số kỹ thuật không cần thiết, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT và hạn chế việc trục lợi Quỹ BHYT. Hệ thống tin học hóa đã giúp cho việc xây dựng phần mềm trong xét đấu thầu thuốc đạt kết quả kiểm tra, kiểm soát về tiến độ thầu, tính khách quan, nhanh chóng, công khai đối với từng nhà thầu và danh mục thuốc dự thầu đạt tiêu chuẩn...

Hệ thống này sẽ được nhân rộng trong thời gian tới đảm bảm việc KCB cho người tham gia BHYT; công tác thanh kiểm tra Quỹ BHYT thường xuyên nhằm đảm bảo an toàn quỹ và có dự phòng để tái đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất, đầu tư trang thiết bị y tế đáp ứng mục tiêu chăm sóc sức khỏe cho 95% dân số thành phố tham gia BHYT toàn dân vào tháng 12/2015.

Dương Ngọc, TTXVN