Toàn cảnh hội nghị

Trong 02 ngày, các đại biểu tham gia hội nghị đã nghe báo cáo Tình hình thực hiện chính sách BHYT năm 2012 và nhiệm vụ trọng tâm 2013; Báo cáo Thực trạng quản lý thuốc và vật tư y tế, đánh giá kết quả đầu thầu thuốc năm 2013 …

Báo cáo của Ban thực hiện chính sách BHYT cho thấy năm 2012 cả nước có 59,4 triệu người tham gia BHYT, tăng 10% so với 2011, chiếm 67,5% dân số cả nước. Theo báo cáo nhanh của BHXH các tỉnh, thành phố trong quý 1/2013 số đối tượng tham gia BHYT tăng gần 2% so với cùng kỳ năm trước. Vẫn còn trên 30% đối tượng chưa tham gia BHYT, tập trung ở các nhóm lao động khu vực doanh nghiệp mới thành lập (chiếm 54,7%), đối tượng thuộc diện tham gia BHYT tự nguyện (chiếm 28,3%), đối tượng thuộc hộ cận nghèo (chiếm 25%). Năm 2012 có khoảng 121,3 triệu lượt khám, chữa bệnh (tăng 6% so với năm 2011); trong đó khám, chữa bệnh ngoại trú là 111 triệu (tăng 5%), số lượt khám chữa bệnh ngoại trú là 10 triệu, tăng 15%.

Số thu 2012 dự kiến là 39.287 tỷ đồng, tăng 34%. Quỹ khám, chữa bệnh BHYT được sử dụng trong năm 2012 là 35.357 tỷ đồng. Đến thời điểm hiện tại đã có 37 bệnh viện Trung ương thuộc Bộ Y tế đã được phê duyệt thực hiện giá dịch vụ kỹ thuật theo Thông tư 04. Hiện tại cả nước còn thành phồ Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh chưa phê duyệt giá dịch vụ theo thông tư số 04.

Liên quan đến công tác đấu thầu thuốc năm 2013, báo cáo của Ban Dược và Vật tư y tế cũng đã nêu rõ tiến độ đầu thầu thuốc thực hiện theo Thông tư số 01/2012 TTLT-BYT-BTC. Thông tư số 01 có hiệu lực từ tháng 6/2012 nhưng tiến độ tổ chức thực hiện ở mỗi địa phương là khác nhau, đa số việc đầu thầu thuốc vẫn chủ yếu thực hiện theo Thông tư số 10/2007/TTLT-BYT-BTC.Việc đấu thầu thuốc theo Thông tư 01 có nhiều thay đổi nên tiến độ đấu thầu thuốc ở nhiều địa phương bị chậm hơn so với mọi năm. Tính đến ngày 22/04/2013 có 09 tỉnh, thành phố đã công bố kết quả đấu thầu thuốc cho năm 2013 theo Thông tư 01. Có 08 địa phương đang xét đầu thầu chưa công bố kết quả. Với Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh, các bệnh viện thành phố cũng như các bệnh viên trực thuộc Bộ Y tế thực hiện đầu thầu đơn lẻ. Tại Hà Nội, mới có 2 bệnh viện hoàn thành đầu thầu thuộc theo Thông tư 01, nhiều bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế vẫn đang trong quá trình chuẩn bị đấu thầu.

Nhiệm vụ trong tâm của năm 2013 cũng đã được xác định rõ. Theo đó năm 2013 sẽ tập trung triển khai thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị về “Tăng cường sự lãnh đạo của Đảng với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020”. Triển khai thực hiện Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân được Thủ tướng phê duyệt theo Quyết định số 538/QĐ-TTg. Tăng cường công tác giám định, công tác kiểm tra phát hiện xử lý kịp thời những sai phạm. Phối hợp tốt với Sở Y tế trong việc đánh giá tình hình thực hiện giá dịch vụ kỹ thuật mới theo Thông tư 04. Phối hợp tốt với các đoàn Giám sát thực hiện chính sách BHYT của Uỷ ban Thường vụ Quốc hội, đoàn Thanh tra Bộ Tài chính, đoàn Kiểm toán Nhà nước kiểm toán BHYT người nghèo của các tỉnh, thành phố. Triển khai Đề án đổi mới công tác giám định chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo hướng giám định tập trung. Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, thực hiện phần mềm giám định BHYT thống nhất trong quản lý số liệu chi khám, chữa bệnh BHYT.

Tại hội nghị, các đại biểu tham dự cũng được nghe lãnh đạo Ban Thực hiện chính sách BHYT, Ban Dược và Vật tư y tế, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến hướng dẫn một số nội dung chuyên môn như: Hướng dẫn giải quyết khó khăn vướng mắc trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh; Phương pháp giám định tập trung; Nghiệp vụ về Giám định, Thanh toán chi phí Thuốc và Vật tư y tế năm 2013; Hướng dẫn tham gia đầu thầu mua thuốc...

Các đại biểu tham dự được chia thành 4 nhóm tham gia thảo luận các nội dung liên quan đến thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT, thuốc và vật tư y tế. Một số vấn đề vướng mắc cũng được các đại biểu nêu ra trao đổi tại hội nghị. Đó các nội dung liên quan đến việc thực hiện đấu thầu thuốc theo Thông tư 01, công tác thống kê tổng hợp, vấn đề tham gia khám chữa bệnh BHYT của cơ sở y tế tư nhân; quyết toán cho y tế trường học, y tế cơ quan, xây dựng giá kế hoạch… Các nội dung nêu trên đã được trao đổi bàn luận sôi nổi tại hội nghị. Đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT, Ban Dược và Vật tư y tế, Ban Chi… cũng đã có sự trao đổi làm rõ các vướng mắc, khó khăn thường gặp của BHXH các tỉnh, thành phố.

Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo phát biểu chỉ đạo hội nghị

Phát biểu kết luận hội nghị, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo ghi nhận những cố gắng, nỗ lực của toàn Ngành trong thực hiện chính sách BHYT năm 2012; tuy nhiên vẫn còn nhiều hạn chế trong phát triển đối tượng, giám định, cấp thẻ BHYT... Đồng chí Phó Tổng Giám đốc nhấn mạnh nhiệm vụ đặt ra cho Ngành năm 2013 hết sức nặng nề. Toàn Ngành phải thực hiện nhiều nhiệm vụ như triển khai thực hiện Nghị quyết 21 của Bộ Chính trị, phục vụ giám sát tối cao về Luật BHYT, sửa Luật BHYT, thực hiện Đề án BHYT toàn dân…Yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố cần quan tâm chỉ đạo thực hiện BHYT sát sao hơn nữa, tạo thuận lợi cho các năm tiếp theo; phát huy tích cực công tác tham mưu với UBND các tỉnh, thành phố; phối hợp chặt chẽ với các Sở y tế đề ra kế hoạch và điều chỉnh kế hoạch hợp lý; đẩy mạnh hơn nữa ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành chính…Đồng chí Phó Tổng Giám đốc yêu cầu các ban chuyên môn cần bám sát tình hình thực tiễn tại các địa phương; phối hợp chặt chẽ hơn, kịp thời đưa ra chỉ đạo, hướng dẫn, tháo gỡ khó khăn cho từng địa phương để thực hiện tốt hơn công tác BHYT trong thời gian tới./.

Nguồn TC BHXH