Quản lý tốt giá thuốc góp phần đảm bảo quyền lợi người bệnh và cân đối Quỹ khám, chữa bệnh BHYT (Ảnh minh họa)

Theo đó, giá phổ biến của 05 hoạt chất thuốc Cefoperazol + sulbactam, Ceftriazon, Levofloxiacin, Cefuroxim và Methyl prednisolon được xác định theo nguyên tắc: Căn cứ vào kết quả trúng thầu (thuốc đấu thầu năm trước, sử dụng trong năm; thuốc đấu thầu trong những tháng đầu năm để sử dụng trong những tháng còn lại trong năm và đầu năm sau). Không sử dụng giá thuốc trúng thầu bất thường, kể cả giá thấp bất thường hay cao bất thường. Căn cứ dải giá thuốc phù hợp (đã loại bỏ giá bất thường) xác định giá trung bình. Giá phổ biến là mức giá xuất hiện phổ biến, tiệm cận với giá trung bình. Trường hợp mức giá xuất hiện lặp lại tại nhiều kết quả đấu thầu thuốc cũng được xác định là giá phổ biến.

Mỗi hoạt chất thuốc với cùng một hàm lượng thuốc, đường dùng được xác định 2 loại giá phổ biến là giá thuốc theo tên thương mại và giá thuốc theo phân chia đấu thầu tại Điều 7 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 19/01/2012 của Liên bộ Y tế - Tài chính.

Việc sử dụng giá thuốc phổ biến năm 2012 của 05 loại thuốc nói trên trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc BHYT trong năm 2012 và 06 tháng đầu năm 2013 được quy định như sau:

Tại các cơ sở khám chữa bệnh, có giá thanh toán BHYT của 5 loại thuốc nêu trên cao hơn giá phổ biến theo tên thương mại, hoặc giá phổ biến theo nhóm thuốc tương ứng, BHXH tỉnh lập danh sách các cơ sở khám chữa bệnh đang sử dụng thuốc giá cao, phối hợp với cơ sở khám, chữa bệnh để xác định nguyên nhân, đồng thời đề nghị cơ sở khám chữa bệnh thương thảo với nhà thầu để điều chỉnh giá thuốc cho phù hợp, hoặc lựa chọn sử dụng các loại thuốc phù hợp trong điều trị để đảm bảo sử dụng hiệu quả quỹ BHYT trong năm 2013.

Đối với các cơ sở chuẩn bị đấu thầu mua thuốc, đề nghị tham khảo giá phổ biến của thuốc phân chia theo đấu thầu tại Điều 7 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 19/01/2012 của Liên bộ Y tế - Tài chính trong quá trình lập kế hoạch, thẩm định và phê duyệt kế hoạch đấu thầu.

Để giúp BHXH các địa phương nắm được thông tin về giá phổ biến của các loại thuốc, trong hệ thống BHXH, BHXH Việt Nam (Ban Dược và Vật tư y tế) có trách nhiệm xác định và công bố tạm thời giá phổ biến của thuốc để làm cơ sở cho BHXH các tỉnh tham khảo trong quá trình quản lý, thanh toán chi phí thuốc BHYT./.

Nguồn TC BHXH